Η κατάθλιψη ξεκινάει από την θλίψη και κάποιες φορές οδηγεί το άτομο σε απελπισία. Ο πάσχων νιώθει κενό, μοναξιά, κενό και δεν απολαμβάνει καμία ευχαρίστηση, σε άλλες περιπτώσεις νιώθει εκνευρισμό και χρόνιο άγχος. Χαρακτηριστικό μιας τέτοιας έντονης κατάστασης είναι ότι το άτομο νιώθει ότι είναι ανήμπορο και ότι καμία κατάσταση που βιώνει δεν μπορεί να αλλάξει.