Το άτομο βιώνει ασυμφωνία μεταξύ του φύλου που επιθυμεί να έχει και του βιολογικού φύλου. Διακατέχεται από άγχος και φόβο αφού από μικρή ηλικία νιώθει ότι ανήκει στο αντίθετο φύλο.